Richtlijn AML
Auteur: B. Biemond
Richtlijnen voor de diagnostiek en behandeling van AML Opgesteld door de Leukemie Werkgroep HOVON
link naar de ricntlijn
samenvatting
acute myeloïde leukemie (aml) is een heterogene ziekte die wordt gekenmerkt door (oligo)klonale
maligne hematopoëse met een blokkade in de differentiatie en daardoor een excessieve toename van
leukemische blasten. aml komt meer voor op hogere leeftijd, meer dan 75% van de aml-patiënten is
ouder dan 60 jaar. het is belangrijk dat diagnostiek en behandeling van aml-patiënten in de dagelijkse
praktijk zorgvuldig en gestructureerd plaatsvindt. hieronder bespreken we de richtlijnen voor diagnostiek
en behandeling zoals de hovon-leukemiewerkgroep denkt dat die zou moeten plaatsvinden.
acute promyelocytenleukemie zal in een apart manuscript worden besproken.
(ned tijdschr hematol 2018;15:336-47)
Inhoud
- Wat is het diagnostisch traject voor een patiënt met verdenking op acute leukemie?
- Wat is het diagnostisch traject?
- Hoe wordt de diagnose amlgesteld?
- Welke risicogroepen aml wordenonderscheiden?
- Wat is de optimale behandeling van patiënten die in aanmerking kunnen komen voor intensieve chemotherapie in de eerste lijn?
- Specifieke behandeling op basis van gemuteerd flt3
- Specifieke behandeling op basis van moleculaire afwijkingen/nieuwe middelen
- Transplantatie
- Onderhoudsbehandeling
- Behandeling van zeldzame aml-vormen
- Behandelcentra
- Psychosociale begeleiding
- Wat is de optimale behandeling van patiënten die vanwege hun fysieke gesteldheid niet in aanmerking komen voor intensieve chemotherapie in de eerste lijn?
- Hoe wordt de respons na behandeling vastgesteld?
- Moet mrd worden gemeten?
- Wat is het optimale beleid bij refractaire aml of recidief aml?
- Hoe te handelen bij hyperleukocytose?
- Hoe te handelen bij neurotoxiciteit bij (hoge dosis) cytarabine?
- Hoe te handelen bij verdenking cns-lokalisatie?
Aanvullende informatie
Bijbehorende documenten
Bijlagen
Geen
JHM-AML-050 Versie 6
Geldig 24 november 2018